登革热是由登革病毒引起，经伊蚊传播的急性传染病。以发热，皮疹，全身肌肉，骨关节疼痛，极度疲乏淋巴结肿大，白细胞减少等为主要表现。

本病于1779年在埃及开罗、印度尼西亚雅加达及美国费城发现，并据症状命名为关节热和骨折热。1969年由英国伦敦皇家内科学会命名为登革热。登革热主要在热带和亚热带地区流行，在东南亚一直呈地方性流行。我国多在广东、广西、海南、台湾等地流行，已分离出所有四型登革热病毒。

1．病原学

登革病毒归为黄病毒科中的黄病毒属。病毒基因组为单链正股RNA，有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ四个血清型。

登革病毒耐低温，在人血清中保存于-20℃可存活5年，-70℃存活8年以上。但不耐热，50℃ 30min或100℃ 2min即可灭活，不耐酸，用洗涤剂、乙醚、紫外线、0.65%甲醛溶液可以灭活。

2．流行病学

（1）传染源：患者和隐性感染者为主要传染源，未发现健康病毒携带者。流行期间，轻型患者和隐性感染者占大多数可能是重要传染源。

（2）传染媒介：伊蚊是本病的主要传播媒介。当伊蚊叮咬患者或隐性感染者后，病毒进入蚊体内，在蚊的唾液腺及神经细胞中大量复制，8~12d后当再叮咬正常人时，病毒随唾液排出进入人体内，造成感染。伊蚊可终生携带和传播病毒，并可经卵将病毒传给后代。

（3）易感人群：在新流行区，人群普遍易感，但发病以成人为主。在地方性流行区，发病以儿童为主，20岁以上者血清中几乎都可检出抗登革病毒的中和抗体。

（4）流行特征：本病广泛流行于热带，特别是东南亚、西太平洋及中南美洲。在我国主要发生于海南、台湾、广东和广西。登革热流行与伊蚊孳生有关，主要发生于夏秋雨季。在广东省为5~11月，海南省为3~12月。在地方性流行区有隔年发病率升高的趋势。近年来登革热有扩大流行的趋势，全球气候变暖造成该病流行范围从热带、亚热带向温带地区扩展，受害人群增多，并使蚊子活动季节延长，活动区域扩大，病毒在蚊体内增殖活跃，病毒的毒力增强。

3．临床表现

潜伏期3～15d，通常为5～8d。世界卫生组织将登革热分为登革热和登革出血热，后者又分为无休克的登革出血热及登革休克综合征。我国所见的登革热，临床上可分为典型、轻型和重型。

4．健康教育处方

（1）控制传染源：地方性流行区或可能流行地区要做好登革热疫情监测预报工作，早发现，早诊断，及时隔离治疗。同时尽快进行特异性实验室检查，识别轻型患者。加强国境卫生检疫。

（2）切断传播途径：防蚊灭蚊是预防本病的根本措施。改善卫生环境，消灭伊蚊孳生地。喷洒杀蚊剂消灭成蚊。

（3）提高人群免疫力：疫苗预防接种处于研究试验阶段。